Zdrava štitnjača
Volim pisati i podučavati o štitnjači. Iako velik broj žena (i sve više muškaraca) reproduktivne dobi oboli od nekog problema sa štitnjačom, mnoge od njih nisu sigurne imaju li višak ili manjak hormona, ne znaju niti izgovoriti ime lijeka koji dobivaju, a da o stvarnom uzroku i liječenju niti ne govorimo. No smatram da svi mi trebamo preuzeti odgovornost za svoje zdravlje. Ako jednog dana dobijete dijagnozu vezanu uz štitnjaču (bilo da ne radi ili radi previše ili premalo), kritički se zapitajte: kako sam ja tome doprinijela/o? Naime ako vam je stradala štitnjača, to znači da su u organizmu porušeni već mnogi zaštitni mehanizmi, i štitnjača je samo žrtva loših okolnosti. No dobra vijest jest da promjenom životnog stila možete utjecati na njeno dugoročno zdravlje.
Štitnjača je malena žlijezda nalik na leptira, mase oko 30 grama, koja se nalazi s prednje strane vrata. Pri spomenu štitnjače, većina ljudi pomisli na žlijezdu koja regulira metaboličku potrošnju energije u organizmu, i doista – to je jedna od njenih važnih funkcija. Manje je poznato da štitnjača zapravo utječe na svaku stanicu našeg tijela, a točni princip koji stoji iza toga vrlo je složen i za njegovo objašnjenje trebala bi nam čitava knjiga. No važno je znati da je štitnjača važna za normalno funkcioniranje svake stanice u tijelu – što je ruku na srce, velika uloga za tako malenu žlijezdu.
Većina ljudi poremećaj rada štitnjače povezuje s dva glavna simptoma: debljanjem i umorom, no zapravo slika je nešto složenija. No krenimo redom: znate li kako zapravo funkcionira ta važna žlijezda? Sve kreće od hipotalamusa – malene moždane strukture koja potiče jednu od naših endokrinih žlijezda, hipofizu, na lučenje tiroidnog stimulirajućeg hormona (TSH). Kao što mu i samo ime govori, uloga TSH je da stimulira štitnjaču. Pod njegovim utjecajem, štitnjača proizvodi niz hormona koji se razlikuju po sadržaju joda, a za našu priču su najvažniji T4 i T3 (tiroksin i trijodtironin). Da bi proizvela te hormone, štitnjači su prije svega potrebni jod i aminokiselina koja se zove tirozin, što znači da za normalno funkcioniranje te žlijezde te dvije tvari moraju biti dostupne u tijelu. Isto tako, ako nema vitamina A, E, C, željeza, cinka, možda naše tijelo neće proizvoditi dovoljno T4. I već možete naslutiti što u kojem smjeru ide ova naša priča. No nismo još spremni za razgovor o prehrani.
Jednom kad štitnjače proizvede T4 – to još nije aktivni hormon. Da bi djelovao, treba se pretvoriti u T3 i tu najčešće nastaje problem. Vladaju li u organizmu idealni uvjeti, T4 će se pravilno pretvarati u T3, no ako uvjeti nisu optimalni, štitnjača će prestati stvarati T3 i umjesto njega, proizvodit će nedjelotvorni T3, tzv. reverzni T3. Grozna spoznaja, no naše tijelo je mudro, i ono nam na ovaj način zapravo pokušava pomoći. Ako bolujemo od neke kronične upalne bolesti, akutnog stresa, ako smo doživjeli nesreću, operirani smo ili pak imamo šećernu bolest, fibromijalgiju ili neku drugu autoimunu bolest, štitnjača dobiva signale iz tijela da je naš organizam u opasnosti i da treba usporiti. Štitnjača tada usporava metabolizam, ili ga pak potpuno koči, kako bi tijelo sve svoje napore moglo usmjeriti u regenerativne procese. U tom momentu, štitnjača sav T4 pretvara u reverzni T3, koji ne djeluje – no to radi da bi nas zaštitila! Znači kada štitnjača ne radi, to je znak da je naše tijelo prenapregnuto i treba ga odmarati. Drugim riječima, naša štitnjača nam govori: ti si umoran, odmori se, spavaj…
No „ti si umoran“ je u današnjem svijetu nedopustiv osjećaj. Ako sam umorna, trebam se odmarati, ako se odmaram ne stvaram novce, ako nemam novaca, ne mogu otplaćivati rate kredita, ako ne otplaćujem kredit, banka će mi „nabiti“ kamate, ako ne radim bit ću jadan, sam, bolestan, zabrinut, bit ću nitko. Danas si umor jednostavno ne možemo priuštiti! Sva sreća da postoje nadomjesni hormoni štitnjače, koje u tom stanju možemo uzimati. Dakle, tijelo nam govori, „ne želim stvarati hormone, jer se moraš oporaviti“, a mi uzmemo hormon štitnjače izvana i prevarimo ga. Ili možda tijelo ne možemo prevariti? Naravno da ne, jer je pametnije od nas i sve zna. U tom slučaju, hormon štitnjače neće dobro djelovati, i mi ćemo biti još umorniji, još deblji i bolesniji, i to ja svakodnevno viđam kod svojih pacijenata. Nakon što im je dijagnosticirana premala aktivnost štitnjače odnosno hipotireoza – danas najčešći oblik poremećaja štitnjače – odmah započnu s uzimanjem nadomjesnih hormona, no k meni dolaze još u gorem stanju nego prije terapije.
No problemi s štitnjačom mogu nastati i zbog hiperprodukcije hormona (npr. Gravesova bolest) uslijed koje tijelo počne „izgorjevati“ od ubrzanog metabolizma. Tresete se, srce lupa, gušite se, oči vam se izboče izvan očnih jabučica, mršavite i još niz drugih neugodnih simptoma. Ako se na vrijeme ne liječite, neću vam reći što vas grozno čeka. Dobit ćete lijekove koji blokiraju proizvodnju hormona, a onda ćete biti kandidat za vađenje štitnjače ili uništavanje štitnjače radioaktivnim jodom (sjetite se Janice ili Blanke). U tom trenutku morate shvatiti da imate autoimunu bolest i da se ona liječi isto kao i sve druge autoimune bolesti: uklanjanjem uzroka koji su često povezani s našim životnim stilom! Ista stvar je i s autoimunom bolesti pod nazivom Hashiomoto, samo što tu štitnjača ne stvara hormone, nego se deblja i buja, ali i to je autoimuno.
I sad dolazimo do jednostavnijeg dijela priče. Prirodno liječenje svih autoimunih bolesti štitnjače jednako je, i mnogi ljudi su ih uspjeli izliječili sami! Drugim riječima, dijagnoza poremećenog rada štitnjače ne mora značiti da ćete cijeli život morati trošiti hormone ili druge lijekove – ali ako ništa ne napravite za sebe, nažalost, to je doživotna presuda. Ne moram vam niti govoriti da pojedinci razviju rezistenciju na nadomjesne hormone, tj. nakon nekog vremena, oni ne djeluju. Zato je bitno odmah početi raditi na promjeni životnog stila koji je doveo do bolesti.
Odmah na početku, da ne biste krivo shvatili. Ako ne možete trenutno ukloniti uzrok, morate se prikloniti standardnoj terapiji konvencionalne medicine. Niti u kojem slučaju nemojte odbacivati farmakološko liječenje ako niste spremni promijeniti svoje navike ili svoje životne okolnosti. Moj savjet: krenite sa standardnom terapijom, ali istovremeno balansirajte počnite raditi dvije stvari koje su najvažnije za vraćanje štitnjače u ravnotežu: jačajte svoje nadbubrežne žlijezde i održavajte crijeva u zdravom okruženju. Vremenom, kada ojačate, i shvatite da ste dovoljno snažni, vaše tijelo će – gle čuda— opet proraditi i više vam neće trebati terapija! Razlog zašto ovu situaciju rijetko viđam u svojoj praksi, jest u činjenici da pacijenti ne znaju dovoljno o svojoj bolesti i vjeruju da imaju kroničnu neizlječivu bolest.
Jačanje nadbubrežnih žlijezdi isto je što i kontrola stresa. Nadbubrežne žlijezde zadužene su za proizvodnju kortizola koji kontrolira našu snagu, naše performanse, daje nam energiju i entuzijazam. No kad je lučenje kortizola pojačano (usred stresa), dolazi do zamora nadbubrežnih žlijezda i njihovog ispadanja iz ravnoteže. Razne vrste meditacije, joga, disanje, vođene relaksacije – samo su neke od metoda koje vam mogu pomoći u vraćanju ovih žlijezda u ravnotežu. Važno je i dovoljno spavati, dovoljno vremena posvećivati sebi i svojim potrebama, i slušati mudrost svojeg tijela – ne tjerati ga preko granica izdržljivosti. Drugim riječima, ako pijete više od jedne kave dnevno i ne poznajete blagodati sieste i opuštanja, vrijeme je da odmah preispitate svoje navike, jer vaše tijelo će prije ili kasnije platiti danak.
O liječenju crijevne sluznice, koja je odgovorna za autoimunitet, se u posljednje vrijeme također sve više priča. Pod utjecajem nepovoljnih faktora (fizičkih, psihičkih, emocionalnih, duševnih), u našem tijelu događaju se kemijske reakcije koje mogu prouzročiti otvaranje crijevne sluznice (tzv. propusnost crijeva) i propadanje zdrave bakterijske flore. Sve to dovodi do prodiranja malih molekula hrane u krvotok i povećane aktivnost našeg imunosnog sustava koje takve čestice smatra stranim tijelima i napada ih. Kad se to neprestano događa, naš imunosni sustav postaje preaktivan, počinje napadati i svoja tkiva što dovodi do autoimunih bolesti. U istraživanjima je dokazano da su gluten (posebno u proizvodima od pšenice), kravlje mlijeko i kvasac tvari koje najčešće podržavaju takvu bolesnu sluznicu. Eliminacijom tih namirnica i uvođenjem puno zelenog lisnatog povrća i biljnih ulja u prehranu, antitijela na štitnjaču bivaju drastično smanjena. U jačanju crijevne sluznice mogu nam pomoći i probiotici koje ćete naći u fermenitarnim namirnicama poput kefira i kiselog zelja.
Liječenje poremećaja štitnjače može se dakle objasniti u ta dva principa: smanjenje stresa i vraćanje crijevne sluznice u ravnotežu. A toliko je bolesnih ljudi! Što mislite zašto? Prije svega, zbog neznanja i neinformiranosti. Štitnjača je samo jedna žlijezda u tijelu i kada se ona „pokvari“, već je nešto drugo prije bilo jako narušeno. Zato samo supstitucijom ili blokadom hormona, nećemo postići mnogo. Liječiti treba uzrok, a on je u bolesnim crijevima i u našem modernom životnom stilu. Završit ću sa reklamom jedne tvornice probiotika, koja mi se osobno sviđa – sve bolesti počinju u crijevima. Ja se kao liječnica s time svesrdno slažem!
Simptomi neravnoteže hormona štitnjače
Hladne ruke i stopala * Osjećaj da vam je stalno hladno * Zamor, posebice ujutro * Suha koža * Depresivno raspoloženje * Glavobolje * Zatvor * Pojačano ispadanje kose * Bol u zglobovima * Grčevi u stopalima (posebice noću) * Obilna krvarenja tijekom menstruacije * Gubitak libida * Lomljivi nokti * Problemi s gutanjem * Povišeni kolesterol * Niski krvni tlak * Problemi s koncentracijom * Slabo pamćenje * Višak kilograma * Usporeno kucanje srca
Savjeti za održavanje zdravlja štitnjače
Izbjegavajte šećer, gluten (posebice proizvode od pšeničnog brašna), kvasac. Drugim riječima, u pekarnice ne ulazite! Također, izbjegavajte kravlje mlijeko i sve procesuirane namirnice.
U prehranu uvrstite morske alge, poput kelpa jer one sadrže jod koji je važan za ravnotežu štitnjače. To je posebno važno za one koji boluju od guše – ona se ne bi trebala liječiti nadomjesnim hormonima nego jodom i izbjegavanjem svega što blokira jod (fluor, brom, klor).
Jedite ribu, jer ona sadrži esencijalne masne kiseline (omega-3) koje pomažu u gubitku težine, smanjuju upale i podržavaju proizvodnju hormona štitnjače.
Pijte zeleni čaj jer on podržava metabolizam, a time i štitnjaču.
Bijelo meso (puretina, piletina) sadrži tirozin, koji je neophodan u proizvodnji hormona štitnjače.
Jedite hranu bogata selenom, mineralom koji podržava rad štitnjače i imunosnog sustava, poput lososa i brazilskih oraščića (preporučena doza je dva oraščića dnevno). Ovaj je mineral posebno važan za one kojima je dijagnosticirana Hashimotova bolest.
U svoj jelovnik uvrstite hranu bogatu cinkom poput badema, bučinih sjemenki, piletine i puretine.
Redovito se bavite nekom vrstom umjerene fizičke aktivnosti jer kretanje potiče rad metabolizma, a time pomaže i štitnjači.
Standardna terapija slabog rada štitnjače je hormon T4 – tiroksin. Da bi postao aktivan, on se u tijelu mora pretvoriti u T3. Zbog toga je važno kod pacijenata koji koriste T4, uvijek kontrolirati ne samo TSH, nego i T4, pa i T3. Ako ne uspjevate stvoriti dovoljno T3 hormona, preporuča se uzimanje preparata koji sadrže uz T4 i T3, ili vrlo popularne preparate u zemljama kao što su Kanada i SAD, sasušene ekstrakte štitnjače životinjskog porijekla. Takvi preparati sadrže sve hormone i proteine koji ih vežu, te se na više fiziološki način apsorbiraju u cirkulaciju.
( Ja ne bih puno o tome, jer se to kod nas nemože dobiti i nije registrirano, a i životinjskog je porijekla)